Что происходит, когда песчаные блохи зарываются в вашу кожу?
Когда женская песчаная блоха (Tunga Penetrans или Tunga trimamillata) проникает через кожу, она начинает быстро расти. В течение нескольких дней этот рост вызывает сильное воспаление с болью и зудом. Обычно после того, как все яйца выбрасываются в окружающую среду через крошечное отверстие в коже и паразит умирает, симптомы регрессируют. Но в эндемичных условиях жители часто повторно заражаются и в конечном итоге получают сотни или тысячи внедренных песчаных блох.
В то время как легкие случаи тунгиоза с несколькими внедрившимися песчаными блохами можно лечить хирургическим путем (при наличии соответствующей инфраструктуры здравоохранения), при очень тяжелых формах тунгиоза хирургическое удаление внедрившихся песчаных блох невозможно.
В новой работе Холлман Миллер из Департамента здравоохранения Ваупеса, Колумбия, и его коллеги изучили пять пациентов, живущих в традиционных индейских общинах в низменности Амазонки в Колумбии, у всех из которых был очень тяжелый тунгиоз.
Четверо пациентов были осмотрены в отделении неотложной помощи больницы Миту, один – в районе, в котором она жила.
Пациенты, которые были частично или полностью неподвижны, имели от 400 до 1300 проникших песчаных блох на ступнях, лодыжках, коленях, локтях, руках, пальцах и вокруг ануса.
Два пациента были кахектическими, с потерей веса и мышечной массы; у одного было тяжелое недоедание; и одному потребовалось переливание крови из-за тяжелой анемии. Авторы показывают, что характерный паттерн ранее существовавших медицинских состояний, социально-экономических и экологических факторов определяет, перерастет ли тунгиоз в опасное для жизни состояние.
Кроме того, они подтвердили, что комбинация двух диметиконовых масел в медицинском устройстве под названием NYDA (ранее использовавшемся для лечения головных вшей) эффективно убивает сотни внедрившихся песчаных блох, что приводит к разрешению воспаления и восстановлению подвижности в течение недели.
«Наши результаты являются хорошим аргументом, чтобы призвать к действию те страны, в которых тунгиоз встречается в отдаленных районах и где уровень охвата услугами здравоохранения оставляет желать лучшего», – говорят исследователи. «Диметикон должен быть доступен для лечения пациентов на ранней стадии заболевания, чтобы избежать опасных для жизни последствий.»
